中华医师学会医学美容与美容分会会员、中国医生协会美容与整形医师分会专科会员,曾任空军总医院激光整形美容中心副主任,整形科主任,伊美尔长岛医院原业务院长。
毕业于南京医科大学,是国内较早从事整形美容外科工作的专家之一。2次获得市级科技进步奖,专业期刊发表学术论文7篇,多次受邀参加国际学术交流会议交流以及媒体专访,整形美容手术近万例,擅长复杂鼻整形修复、自体软骨隆鼻、综合鼻整形等鼻部整形美容手术。经典术式:综合鼻整形、鼻尖塑型、鼻整形失败修复。
巫文云的隆鼻观:
1)假体隆鼻≠综合鼻整形
很多人会把综合鼻整形和隆鼻画上等号,认为鼻子不好看,做一下隆鼻就行了,其实,鼻整形远非垫高鼻梁这么简单,通常还需要对鼻尖形态精心改造。鼻头位于面部黄金分割点上,鼻头是一个能瞬间改变人五官比例与视觉效果的部位。鼻头整形是鼻整形中的核心技术,因此鼻整形是成也鼻头,败也鼻头。综合鼻整形是指采用两种以上的不同材料进行组合运用的鼻整形术,以“膨体+自体鼻中隔软骨+自体耳软骨隆鼻”示意图
示意图图册
成为经典术式。膨体用来塑造鼻梁和鼻根;鼻中隔用于抬高鼻尖和延长鼻尖,纠正朝天鼻和鼻头低平;耳软骨进行最后的修饰,目的是获得满意的鼻尖弧度。膨体与自体软骨组合运用,解决了自体软骨因材料有限不能满足隆鼻梁的缺陷,所以膨体+鼻中隔+耳软骨隆鼻术是时下综合隆鼻术中的黄金术式。综合鼻整形改变了传统隆鼻术中的单一隆鼻梁、鼻尖的局限,将隆鼻范围从鼻局部扩大全鼻整体,让你真正意义上拥有了一个宛若天生的优雅鼻。
2)单纯假体隆鼻不能解决鼻头外形不佳问题
鼻部是一个三维立体结构,俊俏的鼻子必须鼻背、鼻根、鼻尖、鼻翼和鼻孔都漂亮才行!对于鼻部形态较好,只是鼻背部和鼻根部低平的人来说,植入假体就可以解决问题。如果鼻头低平或朝天,想通过需放置很厚的假体来矫正,就会有危险,这是因为:其一,用传统的L形硅胶进行隆鼻,由于硅胶是异物硅不示意图
示意图图册
能跟鼻内组织融合(硅胶和组织的关系就像玻璃和玻璃的关系,相互间无牵连),硅胶在皮下的滑动会对皮肤产生压力使鼻尖皮肤变薄;其二,L型硅胶的拐角处放置在鼻尖部,鼻尖部皮肤承受的压力最大,长期受压迫就会使皮肤变薄缺血,鼻尖皮肤变得脆弱,易受外力和外界刺激而导致“烂鼻头”、鼻假体穿出。其三,鼻尖部软骨处于悬空状态,支撑力差,在鼻尖部软骨上垫假体就像要在沙土上建房子,对鼻尖的改善很有限,甚至破坏鼻尖部原有的形态。
3)用自体软骨隆鼻尖是鼻尖整形的最佳选择
要矫正鼻尖部形态,最安全的选择是用自体软骨对鼻尖部软骨支架进行重建,鼻尖部软骨处于悬空状态,支撑力差,在鼻尖部软骨上垫假体就像要在沙土上建房子,对鼻尖的改善很有限,甚至破坏鼻尖部原有的形态。正确安全的方法是在鼻翼软骨间插入用鼻中隔软骨做的“支撑杆”(两个鼻孔中间有一个隔断,内有一块软骨叫鼻中隔软骨,鼻中隔软骨比较平直,可以做成“支撑杆”,使鼻尖能直线方向的抬高与延长),支撑杆上段和鼻翼软骨缝合,下端顶在上颌骨上,给予鼻翼软骨强有力的支撑,使鼻尖部软骨框架抬高。优点是:①不但鼻尖抬高了,鼻孔的形态也由原来的圆形变成漂亮的水滴形;②受力点在上颌骨上而不是在鼻尖部皮肤上,没有顶破鼻尖皮肤的危险;③植入的自体软骨和周围组织融合为一体就像钢筋和水泥结合成混凝土一样,皮肤和软骨间没有相对运动,不会对鼻尖皮肤形成摩擦,绝无皮肤破溃的危险,无后顾之忧,而且形成的鼻头宛若天生。
巫文云专利技术:
小器械的大作用——3项鼻整形专利解析
无论是巧夺天工,亦或是鬼斧神工,呈现在我们面前的总是一个杰出的成品。然而我们往往忽略一个重要的问题,在这些美轮美奂后面,需要借助一定的工具,同样,一个完美的手术,当然离不开——手术器械。巫文云结合多年的临床经验发明的鼻整形专利器械,不仅更便于医师操作,且更符合人性化特征,舒适感更强。3项专利早在2010年,就获得了国家专利证书,并广泛应用于临床,找巫文云做鼻整形的求美者均获益,不仅仅保证了每一台手术的成功,给客人带来相对舒适的手术感,大大缩短了手术时间,最重要的是保证了手术效果的完美。这些,应该说,器械有一定的功劳。
1)新型软骨压榨器,获得实用新型专利证书
此工具的作用:用自体软骨进行鼻部整形手术时必不可少的工具。用软骨压榨器对软骨进行适当的挤压,使软骨软化,然后按照需要进行塑形。
巫文云改良后软骨压榨器优点:
①既能处理塑形程度高的要求,也可以简单处理软骨。
②凹槽处粗糙界面和平滑界面的同时存在,给医生更多选择。
③便于操作,粗糙界面可将软骨压碎小,经平滑面简单处理后使用。
④轻巧灵便的设计,功能性增强。
2)鼻翼软骨固定板,获得实用新型专利证书
此工具的作用:鼻翼软骨位于鼻前庭的内上方,鼻部手术常需要对鼻翼软骨进行剥离、切除等操作,由于鼻翼软骨处于悬空状态,不易固定,手术时不能精确到位。用鼻翼软骨固定板将鼻翼软骨妥善固定后,手术操作准确、快捷。
实践出真知:巫文云改良版鼻翼软骨固定板,5~7个齿数。背面的齿数设计有严格的技术要求。根据实践经验总结得出的数据显示,齿数以5至7个为宜。竖齿的分布呈现五角星的布局,尖端的一个齿可以紧密的贴合鼻翼内壁,更加容易固定,后面四个竖齿可以单独形成操作界面,便于手术。非直板外形,严格竖齿数量和分布易于固定,手术操作准确。
3)鼻中隔撑开器,获得实用新型专利证书
此工具的作用:又叫鼻窥器,是耳鼻喉科临床检查中鼻中隔必不可少的医疗器械,其主要包括从前到后连成一体的把手、以及嘴部,左右把手通过一铰链连接在一起,在左右两把手铰链连接位置处形成一关节。
老器械的弊端
①嘴部短小,其撑开面较小,不利于观察患者鼻孔里病变部位;
②嘴部较窄,使之对患者的刺痛感太强,对患者造成心理负担;
③嘴部距关节处距离偏短,医生操作不便也让患者有不适感;
④撑开器为金属,和患者脸部的接触,不利于手术或检查。
⑤关节是活动不可固定的,其撑开的大小完全只能靠医生的经验与手上动作控制。撑的太大会给患者造疼痛,然而撑的太小又不利于医生观察鼻孔进行操作。