鼻再造的方法有传统皮瓣法、皮管法、游离皮瓣法等。每种手术方法各有优缺点,要根据患者自身的条件选择*适合的手术方法。下面我们来看看额部皮瓣法和皮管法怎样进行全鼻再造的。
一、额部皮瓣法
1、从病人额部正中或侧边取一块三叶状的皮瓣,带着血管蒂(蒂的意思是与身体相连的、能供应皮瓣的血和营养的根部)。
2、移到鼻子的部位,将三叶状部分折叠成鼻翼、鼻端、鼻小柱的形状、移植在鼻部待三周后,移植的鼻成活,再切断蒂部修整鼻根部,这样就可再造出一个鼻子。
有人担心额部的皮肤因为取了皮瓣就会缺少怎么办?鼻子整形专家称,以前必须从身上其他部位取皮肤移植,额部留下植皮的瘢痕,身上也留下取皮的瘢痕。近些年的皮肤软组织扩张器的使用,医生用扩张器埋入患者额部,经过一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植,这样额部可以直接缝合,就不需要再取皮植皮。
二、皮管法
如果额部也有缺陷皮肤无法利用,或不愿意在额部留下瘢痕,则可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管,待3个星期后或更长的时间,再将皮管一头切断,种植在鼻背部位,又经过3个星期后,切断另一端,用皮管的皮肤塑造成鼻子,种植在鼻的下部,就可以造成一个鼻子了。
由于这种皮肤较额部皮肤柔软,无法支撑出鼻的线条,往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架,使鼻形更美一些。 近年来有人利用鼻中隔软骨粘膜瓣来塑造鼻支架,再在外面覆盖皮瓣,造出的鼻子更为美观。