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做好鼻基底填充术 给鼻子锦上添花

2018-04-24   来源:点击:   

做好鼻基底填充术 给鼻子锦上添花

  大家都知道鼻梁塌、鼻子短、鼻翼大不好看,其实除了这些鼻部问题外,如果鼻基底有缺陷同样会失“面子”。所幸的是,现在有鼻基底填充术可以解决这一问题,让鼻型抬高、嘴唇丰满起来。

  一、鼻基底填充术概述

  鼻基底,就是鼻(主要指外鼻,就是鼻部从外面能看到的部分)与上唇相连的基底部分,鼻基底分为鼻小柱基底、鼻翼基底,也有的细分为鼻小柱基底、鼻翼基底和鼻孔基底。

  1、鼻翼基底位于鼻唇沟上部与鼻翼交界的三角区域。

  2、鼻小柱基底是鼻小柱下方区域。

  鼻基底填充术,目的是经过垫鼻基底使得面中部丰满起来。目前做得比较多的是指垫鼻翼基底,也就是梨状孔周围这个部位,韩国把鼻基底填充手术称为“ 富贵手术”。鼻基底填充手术的标准是:人中和鼻小柱的夹角为90度直角。

  二、鼻基底填充术的适应症

  1、面中部凹陷。包括上颌骨发育不足和上颌骨牙槽突发育过度而引起的侧后方鼻翼下方凹陷。

  2、鼻小柱上唇夹角呈锐角。

  3、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全。

  三、鼻基底填充术的禁忌症

  不是所有面中部凹陷都能经过垫鼻基底来达到成效,面中部凹陷有很多种情况,更多的时候不单是鼻翼基底凹陷。因此禁忌症大体分为如下两种:

  1、对于非骨性的的问题,比如面部松弛引起的鼻唇沟加深,鼻基底填充手术非但不能缓解症状,而且会使眼袋下方的泪沟加深。

  2、骨性的问题,整个面部骨骼发育得都不充分,额外突同时伴有上下牙前突的情况。

  四、鼻基底填充术的术前设计注意事项

  1、鼻基底手术是面部轮廓手术的一种辅助手段,必须把握好适应症。

  2、上颌骨发育过度引起的侧方鼻翼下方凹陷,切记控制鼻基底垫的范围,不然会形成典型的“鱼嘴脸”。

  3、鼻基底手术后,一般患者鼻孔会张开,显得鼻孔变大,因此鼻基底不是一个单*的手术,建议和隆鼻术同时进行。

  4、采用两侧充填,假体的高度不要超越鼻翼沟的上缘。

  五、鼻基底凹陷的矫正方法

  1、注射填充(玻尿酸、自体脂肪)

  2、假体填充(硅胶、膨体、自体软骨)

  六、鼻基底填充术的手术方法

  采用以鼻前嵴为中心,向两侧延伸的飞燕形假体假体充填,这是美国医生较常用的做法。有两种术式:

  1、在鼻孔侧缘(鼻小柱内)做贯通性切口,在上牙槽骨表面分离,然后把飞燕形假体放到鼻小柱基底和鼻翼基底。

  2、在口腔内做切口,分离植入飞燕形假体。

  七、鼻翼基底填充手术方法

  分离鼻基底,把三角形假体(月亮型假体)植入,把鼻翼基底垫起来,这种方法在韩国比较常用。其目的是为了缓冲上颌牙槽骨过突造成的台阶,把直角台阶缓冲成一定坡度。也有两种术式:

  1、在口内开两个小切口,梨状孔边缘上颌骨表面分离腔隙,植入假体。

  2、在鼻翼与面部交界处做切口,一般同时做鼻翼缩小,分离植入假体。

  八、鼻小柱基底填充手术方法

  鼻小柱基底填充一般与鼻尖整形同时进行,可以改善鼻唇角,抬高鼻尖。

  1、做鼻小柱切口,顺鼻翼软骨内侧角向下,在上颌骨鼻嵴上方分离植入腔隙,植入假体,抬高鼻小柱基底,同时达到抬高鼻尖的效果。

  2、常用切碎或压碎的软骨,放置在内侧脚踏板和鼻嵴之间的空间里。它们的目的是隆起不充分的中柱——上唇角,或矫正轻度的鼻中柱后方轮廓畸形。

  九、鼻基底填充术的术后注意事项

  1、术后保持切口清洁,漱口。

  2、术后3—6个月不要做夸张的表情。

  十、鼻基底填充术的术后并发症

  1、感染。

  2、表情不自然。

  3、假体移位。

  鼻基底填充术虽然可带来富贵面容,但一定要适应症选择得当,而且要掌握好度;否则会适得其反,导致鱼嘴样畸形,使面中部太过立体、刚毅。

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