如果鼻型条件不好,如鼻小柱短小、鼻尖较低者,如果单纯应用鼻假体隆鼻时鼻梁、鼻根不可能垫得太高,否则和较低的鼻尖不成比例。因为单纯应用鼻假体隆鼻时鼻尖如垫得太高,很容易将鼻尖的皮肤*破。
除非采取其他辅助手术,如应用耳甲腔软骨结合硅胶隆鼻。另外额部低平者鼻根也不能垫得过高,否则会形成通天鼻畸形,这类受术者如想达到理想效果需同时将额头隆起。
然后确定需要假体的形状和厚度,简单的方法是用一根牙签放于鼻根(眉头内眦中点连线的中点)与鼻尖中点,将牙签抬离鼻尖点约2-4mm(由鼻尖的高度决定),从侧面观察就可大致决定需要垫高的高度及形状,也就是需要的假体厚度和*后需要的假体后面的纵剖面的形状,我们就是根据这些个来选择假体和雕刻假体。如: 受术者的鼻根较低就得选择鼻根部偏厚的假体;受术者的鼻背中央较低,就得选择鼻梁中央较厚的假体;如受术者的鼻尖及鼻背均较低就得选择鼻尖及鼻背较厚的假体。如果没有合适的假体,就要选择有足够厚度的假体雕刻成相应的形状。
对于鞍鼻需要较厚的假体或特型假体,有时可用的*厚的假体尚不能满足需要,要用硅胶块来雕刻。膨体聚四氟乙烯在膨化过程中产生多孔的超微结构,在置入人体后自体血管及肉芽组织能够长入假体,使假体与周围组织融为一体。
进口硅橡胶假体聚四氟乙烯鼻假体型号单一,需要较多的雕刻。进口三段式硅胶假体因鼻头部分较柔软,更适合需将鼻尖垫高的患者。未发现机体对各种材料的排斥反应的差异。
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