网友:您好,在我看来,隆鼻手术也是一个艺术创造的过程,听说科学巧妙的设计是取得良好隆鼻效果的关键。鼻形的设计要结合面部五官的和谐感,力求真实自然。那么,假体隆鼻过程是怎样的呢?
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在隆鼻手术前,医生要根据审美要求进行鼻假体的雕刻,雕刻的假体应与鼻原有形态基本接近,使植入后不会下滑。固体硅胶假体模型比较好雕判,因为有一定的硬度,雕刻完毕府放在鼻部看是否与鼻部贴合。若贴合则可以用水清洗后,泡什0.1%的新洁尔灭溶液内备用。若不贴合应进一步修雕,直至贴合为止。膨体假体雕刻较难,因为质地较软,此材料多已预先消毒,宜在手术台上雕塑。
一般雕柳叶形假体,需要时应雕成L形假体,L形假体的固定稳定性及抬高鼻尖的作用较柳叶形强。接着进行画线设计,—般先要自鼻尖至鼻根中线,画出黄金点的位置及剥离范围。然后,剪鼻毛,消毒鼻北、颜面及鼻腔;在鼻孔内填塞纱条。手术时用2%利多卡因5ml,内加0.1%肾上腺素2-3滴自鼻尖至鼻根部在鼻骨上方的皮下进行浸润麻醉。填L形假体者,还需在鼻小柱进行麻醉。麻醉后,待2-3分钟让局部麻药充分吸收后,然后继续下列手术程序:
(1)切开。可采用鼻孔缘的切口(鼻前庭弧形切口)或鼻孔内切口、鼻扎外切口、鼻尖部蝶形切口。采用柳叶形假体时多取前两种切口,采用L形假体时多用后间种切口。
(2)剥离。用直圆头小剪刀从切口向鼻尖方向剥离,再转至鼻头。剥离时注意不能偏斜,不要把鼻翼软骨分开;鼻背约皮下组织与鼻背附着肌肉交织,形成坚实的鼻背筋膜组织。鼻背筋膜与鼻骨骨膜之间存在—个间隙,在其*上端有骨膜反折与鼻背筋膜相连,这一筋膜后间隙是放置假体。
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