理想的隆鼻材料应具有一定的硬度、弹性及柔韧性,易被雕刻塑形,且不被机体免疫系统识别而出 现排异反应。目前,临床上可供选择的隆鼻材料有2种。 一种为生物组织材料,如自体肋软骨或同种异体软骨。另一种为人工合成材料,如固体硅胶、羟基磷灰石微粒以及膨体聚四氟乙烯。
(一)生物组织材料:自体组织虽然不发生排异反应,但取材时增加患者痛苦,且不容易雕刻塑形,目前临床上已基本不用。异体骨虽然经处理后机体不排异,但存在着手术后变形及易被吸收现象,隆鼻效果不肯定, 目前临床上也已不用。
(二)非生物材料:排异率约2%。
1.硅胶 硅胶分为液态和固态两种。液态硅胶因隆鼻方法简单,只需一针注射而不需要开刀,倍受患者欢迎,风靡一时,但终因发生排异反应时难以取出,给患者造成毁容而废弃。固态硅胶的特点是质地较硬,易于雕刻成形,若发生排异,很容易取出,不会给患者造成严重的后果,是目前临床上应用较广泛的一种材料。
2.羟基磷灰石微粒人工骨 为人工合成的无机物,与人体骨的无机物极为相似,不发生排异反应。
成品为颗粒状,容易塑形,与骨组织结合紧密,不被吸收,是一种理想的隆鼻材料。由于它容易将鼻尖塑成蒜头鼻,故一般只将其用于矫正鼻根部凹陷畸形,而不用于矫正鼻尖低垂。
3.膨体聚四氟乙烯 为近年来新合成的材料。优点是质量轻、柔软、易雕刻成形,其*大特点是有微孔,机体的血管可以长入固定,是一种理想的隆鼻材料,缺点是价格昂贵。