色素问题--激光

　　 面部 衰老造成的雀斑、 黄褐斑 、 老年斑 等色素问题，目 前通 过激光一般可以比较好地解决。

　　皱纹--注射肉毒素

　　 保妥适 也好，衡力也好， 除皱 效果非常好，如额横纹、鱼尾纹，尤其对不太严重的皱纹，如额横纹、鱼尾纹，只打肉毒素就能完全解决。如果皱纹深长，还要结合填充剂，才能达到更好的效果。

　　在注射肉毒素前，很多求美者会有安全方面的顾虑，肉毒素的致死量是3000单位，平时如果不打小腿，都用不了一支，中毒致死是不会的，但如果注射不当，的确可能出现表情不自然的情况：如肉毒素去鱼尾纹，如果位置不对，打到颧大肌颧小肌，求美者的面部表情就很怪;眉间、额头纹时，如果打偏，会把上睑提肌 麻痹 ，导致睁眼困难。 瘦脸 ，如果位置不对，打的位置不对，影响到其他肌肉，也表情不自然，甚至造成口角歪斜。

　　打肉毒素看起来很容易，几分钟就搞定了，但其实对医生注射技术要求还是比较高的。

　　面部凹陷--填 胶原蛋白 、 玻尿酸

　　随着年龄增加，皮肤软组织容量减少，脸部出现的各种凹陷，如面颊、鼻唇沟、通过注射填充就可以得到很好解决。

　　目前填充凹陷主要用美容填充剂、自体脂肪。如果填充量不大，对精确度要求比较高，首选美容填充剂。目前常用的有两类：一是透明质酸，也是俗称的玻尿酸;另一类是胶原蛋白，各有好处。

　　透明质酸有特定溶解酶，如注射后求美者对形状不满意，最快几分钟，最慢数小时，就可以完全溶掉重新塑形，没有后顾之忧，安全性更有保障。胶原蛋白只能等着慢慢消失。

　　在填充下眼睑凹陷时，如果打玻尿酸，因为玻尿酸分子的吸水性，注射后几天就会有水肿，看着像眼袋。另外，透明质酸会出现“丁达尔现象”，光线通过胶体时发生折射，打玻尿酸偏厚或按摩不均匀，就可能出现下眼睑发青，有些求美者甚至在注射完玻尿酸10个月后，还会“淤青”，但打胶原蛋白就不会有这种现象。

　　胶原蛋白是异种蛋白，多从动物身上提取，如牛、猪身上，注射后可能致敏，也因为这个原因，胶原蛋白退居二线，玻尿酸占据主导市场。但台湾双美胶原蛋白问世后，经过特殊肽链加工，基本克服致敏性的缺点，也显现出胶原蛋白独特的优势，如塑形性好，效果维持时间久等。

　　面颈部组织松垂--小切口提拉术

　　除皱手术最确切的名称不应该叫除皱术，而应该叫提升，真正的手术对很多皱纹效果并不好，只是针对松垂的软组织，整体提升效果好。

　　对于不是特别严重的面部皮肤松弛，用针剂就可以改善，如利用肉毒素的原理把往下拉的肌力量减弱，往上提的肌肉就会占主导地位，从而达到面部的提升效果。台湾地区经常用提拉注射法，如用填充剂把鼻唇沟打起来，鼻唇沟浅了，整个人面部也就有了一定的提升效果。

　　现在还有埋线提拉，对于中下面部效果都比较好，效果可能只维持1-2年，目前在公立医院应用少，但个人认为这也是趋势，以后可供选择的合法线多了，效果维持时间久了，会逐渐取代传统提拉术占据主导地位。

　　如果求美者面部皮肤松弛特别厉害，还是要做开放切口，把多余皮肤去掉，否则难以达到很好效果。以前是通过传统外科手术，但创伤大，恢复时间长，短期内可能看到眼角变形、不自然，现在采用微创化的手术也能达到提升效果，如小切口除皱术。

　　面部年轻化不仅仅是除皱，面部年轻化是综合理念，除了皱纹，面部轮廓的调整也很重要。有时候，只调整面部轮廓都能取得很好的年轻化效果。

　　中国、日韩人都喜欢瓜子脸，下面部瘦、中面部更饱满，人会年轻、柔美很多。从微创角度，瘦脸的解决途径最常用的是瘦脸加垫下巴，脸变长了视觉也就会变小，另外，脸部的几个关键部位如鼻子、面颊、眉间、还有太阳穴饱满，整个人也会感觉和谐、圆润很多。

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