随着鼻整形技术的发展,鼻尖、鼻翼处细节逐渐得到重视。鼻尖、鼻翼形态与鼻翼软骨外侧脚的位置、形状、大小息息相关。外侧脚头部异位是鼻翼上缩畸形常见的一个原因,以鼻翼缘到鼻长轴距离超过2mm和鼻小柱缘到长轴距离为1~2mm为主要特征。
另外,头部位置也影响了鼻尖上叶的丰满度,使鼻尖呈现球状外形、鼻翼缺乏支撑、鼻翼缘内陷等。在鼻整形术后,鼻翼部位的一些细小的缺陷都会变得明显。头部异位的问题经常被忽略,导致术后鼻形不够理想、患者满意度下降。通过鼻翼软骨外侧脚复位,联合使用外侧脚支撑假体,能够有效改善鼻翼软骨的位置问题。
来自美国加州的Christian医生等回顾了2007年至2013年间,对54例鼻翼软骨外侧脚头部异位的患者予以外侧脚复位术,部分患者联合外侧脚支撑假体植入,并对术后疗效加以评估。该研究成果发表在2015年11月的JAMAFacialPlasictSurgery上。
鼻翼软骨外侧脚复位术适用于先天性畸形及后天性导致的外侧脚头部异位。其手术方式:作鼻前庭切口,分离下外侧软骨,在外鼻皮肤与前庭皮肤之间分离出一腔隙,将外侧脚末端纳入腔隙行缝合固定,如外侧脚长度与支撑强度不够,再予以外侧脚支撑假体植入。
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