切口选择
蝶形切口,其中两侧鼻翼的切口部位在鼻翼缘处。两处切口向鼻小柱中下方汇聚呈V状,在鼻翼软骨内侧脚浅表掀起鼻小柱部分的皮瓣,向上显露鼻翼软骨的内侧脚,在鼻翼软骨浅面充分剥离,显露鼻软骨的内侧穹隆。用0号线将两鼻翼软骨的内侧穹隆向中线内收缝合3针,达到了缩窄鼻翼抬高鼻尖延长鼻小柱的目的。对鼻小柱及鼻尖偏斜,两侧鼻翼不对称的病例,在分开鼻翼软骨内侧脚后切断患侧鼻翼软骨内侧脚,将内侧脚提高缝合于对侧相等的平面, 用丝线作褥式缝合,使两侧鼻翼对称。在对鼻翼软骨整形后再分离出假体置入腔,将塑形好的假体置入。也可通过“L”型硅胶头部或“柳叶”型假体下端与新形成的鼻翼轮骨内侧脚缝合固定1针。*后将软组织及皮肤适当地修整、复位,缝合双侧鼻翼缘切口。由于延长了鼻小柱,小柱上的皮肤缺损采用V-Y缝合处理</a>,结束手术。
本术式由于再造了鼻翼软骨的内侧脚,从鼻的软骨支架上入手,解决了鼻翼缺陷的根本问题,既纠正了鞍鼻,也使鼻尖、鼻翼以及鼻孔的畸形获得了改善。