和任何其他科学技术一样,鼻整形技术自诞生之日起,就走上了不断演进、发展之路,无论是手术方式还是隆鼻材料,都变得越来越注重安全、越来越人性化,目的只有一个,那就是让求美者更能轻松的妙“鼻”生花。
鼻整形术在东西方的差异
说到隆鼻,就不得不提及鼻整形术在东西方的差异。众所周知,西方人的鼻子通常又大又高或有驼峰,所以需要缩减鼻子的高度或大小,或者是做一些雕塑,真正做隆鼻手术的没有几个。而东方人的鼻子通常是鼻根塌或鼻梁短,所以需要加高加长,因此两者的差别在于西方人的鼻整形重点在于缩减雕塑,而东方人的鼻整形重点在于塑造立体感。
更重要的是,西方人对鼻子的美学概念与东方人也不太一样,譬如说:西方人喜欢微翘的鼻头,而东方人却喜欢鼻头稍微往下盖住鼻孔。由于这些差异,使得西方鼻整形手术的方法其实并不太适合东方人,很多西方发展出来的鼻整形技术,要应用在东方人的鼻子上时,就需要做一些调整,不能照单全收。
隆鼻手术材料的选择
通常,东方人做鼻整形需要增加高度与长度,所以我们也常把鼻整形术简称为“隆鼻”,隆鼻的材料又可以分为自体材料和人工材料。
常用的隆鼻材料
常用的自体材料:耳软骨、鼻中膈软骨、肋软骨,自体筋膜。
常用的人工材料:硅胶假体(L型或I型)、膨体聚四氟乙烯(Gortex)、曼特波(Medpore)
使用自体组织隆鼻当然是*好的,因为这些材料都是取之于自己身体,所以不会有排斥问题,植入鼻部后会和自己身体组织结和在一起,毛细血管也会长进去自体材料里面,所以感染的机率比较少,又因为这些自体组织不会使身体排斥或产生包膜,所以也不会包膜挛缩或是穿破皮肤的并发症。
而用人工假体隆鼻的好处就是取材容易,使用上也很方便,也不会有材料不够的问题,但是缺点也较明显,比如可能出现感染,有时候置入的假体太大,鼻子的皮肤慢慢就会被撑薄,严重的甚至就穿出皮肤,也有些会产生包膜挛缩,造成鼻子歪斜,或是变短变紧绷。常常可以看到这样的情形,有些人假体隆鼻后,鼻子慢慢的就变成一根细细的鼻梁,在灯光下尤其明显,这就是挛缩现象,这种现象通常不会在手术后马上呈现,一般通常会在三五年后才会慢慢出现。
既然隆鼻假体有缺点,为什么大部分人做隆鼻手术还是要选用它呢?问题在于自体材料有限,取得又不容易,所以临床运用上并不普遍。通常耳骨只够覆盖在假体的鼻头处,起到保护鼻头或修饰鼻头的作用,并不足以垫出整个鼻头。而东方人的鼻中膈软骨也很小,鼻中膈软骨加一侧的耳软骨,才勉强可以做出鼻头,但是鼻梁的部分还是不够。当然如果可以取得肋软骨,那么材料就很充足了,整个子都可以用自体软骨做,但是这样的代价又太高了,有几个人愿意为了隆鼻在胸前留下约五厘米的疤痕,而取肋软骨的疼痛就更不用说了。