随着医学美容技术的快速发展,目前临床上常见的隆鼻方法主要有两种,即非手术方法(注射玻尿酸、胶原蛋白、爱贝芙等材料)和手术方法(植入硅胶、膨体等人工材料),虽然注射隆鼻法不开刀、痛苦小,但时效短是其一大短板,而假体隆鼻的时效,相对来说比较长,管个十年八年是没有问题的,因此现在选择假体隆鼻手术的人还是占多数。眼下,假体隆鼻常用的材料是硅胶和膨体,各有优缺点,不少求美者在选择它们时犯了难。
1、膨体聚四氟乙烯
整形领域中俗称的膨体材料,全名叫膨体聚四氟乙烯外科软组织补片,英文名叫expended polytetrafluoroethylene(简称e-PTFE) surgical patch。膨体聚四氟乙烯(expanded PTFE)是一种新型的医用高分子材料,由聚四氟乙烯树脂经拉伸等特殊加工方法制成。白色,富有弹性和柔韧性,具有微细纤维连接而形成的网状结构,这些微细纤维形成无数细孔,使膨体PTFE可任意弯曲(过360°),生物相容性好,耐生物老化,用于制造人造血管、心脏补片等医用制品。从医学角度,它是目前*为理想的生物组织代用品。
由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构,无毒、无致癌、无致敏等副作用,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样,后来医生把膨体用于隆鼻,取得了良好效果,于是一直沿用至今。
与硅橡胶相比,膨体聚四氟乙烯用作隆鼻材料具有以下优点:
(1)比硅橡胶软,术后更趋自然。
(2)无硅橡胶那种“透明感”。
(3)组织可长入材料内,远期固定较好。
(4)因张力过大穿孔的几率较低。
(5)组织相容性好。
不足是:
(2)术后愈合前需防止外形改变。
(3)价格较高。
2、硅胶假体
医用硅橡胶具有较好的弹性,手感柔软,易塑形,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,组织相容性较好。植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻手术中应用*多、效果较好的一种材料。
硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用的有“L”形、“T”形及柳叶形。
但是,硅胶假体也有一些固有的缺点:
(1)用硅胶作隆鼻材料,硬度偏硬,在手感上不能和皮肤与软骨完全的吻合,所以在触摸的时候也会出现一些生涩的感觉。
(2)由于硅胶假体是透明的,所以能够反射光线,特别是在强光的照射下更是如此,所以一旦把硅胶假体植入到鼻子的较浅层次,就会出现假体有阴影的现象,被别人一眼就能看出做过隆鼻手术。
(3)有些过敏性体质的人会对硅胶假体产生一定的反应,比如会出现明显的排异反应,伤口持续不能好等问题。
(4)硅胶假体比较硬,这样就有可能因重力下移,造成鼻尖的张力过大,引起发红,甚至若不及时处理,有可能造成假体穿出体外可能。