隆鼻的材料有很多种,包括自体组织及人工合成材料,目前大家比较公认的而且临床上应用最较多的是硅胶和膨体,我个人用得比较多的是膨体。在临床工作中,我发现很多爱美人士也知道膨体效果比硅胶好,但担心膨体会感染,另外怕膨体容易和组织长在一起不容易取出,实际情况怎样,我想在这儿谈谈我自己的看法:
从医学角度讲,膨体材料是目前最为理想的生物组织代用品。相比较硅胶而言,膨体材料优势是显而易见的
膨体质地柔软、手感十分接近正常鼻体组织,比较容易和鼻骨贴合,术后效果美观自然。如果自己不透露秘密,旁人很难察觉出来。硅胶较为坚硬,长期对皮肤形成的张力,使皮肤逐渐变薄,会出现假体显露明显等情况,容易被他人发现秘密。
独特的微孔超微结构,允许机体纤维及血管长入其中,所以膨体隆鼻后3周膨体就会和周围组织形成连接,不会出现晃动移位等情况。硅胶隆鼻假体和组织间没有联系,容易出现移位。另外,硅胶质地较硬,雕刻时稍有瑕疵,就会出现和鼻骨贴合不良,甚至有可能出现跷跷板一样,按压下面上面翘,压上面下面翘的情况。
硅胶隆鼻后在强光下或在荧光灯下,硅胶会透光;硅胶长期植入后,被覆组织变薄,假体透光现象会更明显。膨体柔软、不透光,效果美观自然。
膨体隆鼻的效果更稳定,更持久,终身无需替换,也无需取出。而硅胶隆鼻一般在几年后很可能出现诸多问题,需要取出,并做修复手术再次植入新的假体,这无疑是一个很大的负担。
膨体材料在整形领域应用中表现出的优良性能毋庸置疑。在实际手术操作中,如果技艺不精或处理不当,膨体隆鼻就可能存在容易感染和不易取出这两个问题,也正是因为这两个问题的存在及不易克服,很多医生都回避使用膨体隆鼻,而依旧选用更简单易行的传统硅胶隆鼻。膨体之所以会感染,大部分都是因为医生技艺不精、操作不当或技术不熟练等造成的,只要医生技术高超、动作精准迅速、措施得当,是完全可以避免膨体感染的。
膨体隆鼻容易感染的原因及处理对策
为什么用膨体隆鼻如果处理不当膨体容易感染呢,其原因如下:
1. 由于膨体是由无数的微孔构成,这些微孔形成一个个“死腔”,就像死胡同一样,一旦细菌进入很难通过冲洗等常规方法清除,藏有细菌的膨体植入体内势必会造成感染.而硅胶是固体结构,不会藏污纳垢,即使表面有轻微污染通过冲洗等方法也很容易清除.
2.由于膨体柔软不易加工,所以手术中,医生对膨体进行雕刻的时间就会延长,这无形中使膨体暴露在空气中的时间延长;由于手术室的空气无法做到绝对无菌,所以膨体受到空气中细菌污染的机会就会比硅胶假体的几率高.
3.如果不进行鼻头整形,只做膨体隆鼻时,一般多采用隐蔽的鼻孔内侧缘切口,该切口在鼻腔内也临近口腔,而鼻腔和口腔很难做到彻底无菌,如果不做好严密的防护措施,很容易受到污染.
4.由于膨体柔软具有微孔的结构特点,所以在加工制备膨体和植入膨体时都不能过分施压和钳夹,否则会造成膨体的结构改变,而导致膨体变形。所以,在置入膨体时要比硅胶假体更困难,尤其是通过鼻孔内切口置入时,则更需要一定的手术技巧。如果医生操作技术不熟练,很可能无法做到一次顺利植入,可能需要反复多次,这样势必造成膨体和</a>鼻孔内的鼻毛、鼻粘膜接触,这也增加了膨体被细菌污染的机会。